هذا المقال منقول من العدد 97 من مجلة "الجانوديرما" في العدد 97 2023, نشرت بإذن المؤلف. جميع الحقوق في هذه المقالة تنتمي إلى المؤلف.

ويمكن ملاحظة اختلاف كبير في الدماغ بين الفرد السليم (غادر) ومريض مرض الزهايمر (يمين).

(مصدر الصورة: ويكيميديا ​​​​كومنز)

مرض الزهايمر (إعلان), المعروف عادة باسم خرف الشيخوخة, هو اضطراب تنكس عصبي تقدمي يتميز بضعف إدراكي مرتبط بالعمر وفقدان الذاكرة. مع زيادة عمر الإنسان وشيخوخة السكان, معدل انتشار مرض الزهايمر آخذ في الارتفاع بشكل مطرد, مما يشكل عبئا كبيرا على الأسرة والمجتمع. لذلك, أصبح استكشاف طرق متعددة للوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه موضوعًا ذا أهمية بحثية كبيرة.

في مقالتي بعنوان "استكشاف البحث في الجانوديرما للوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه,"منشور في العدد 83 من مجلة "الجانوديرما" في 2019, لقد قدمت آلية مرض الزهايمر والتأثيرات الدوائية له غانوديرما لوكيدوم في الوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه. خاصة, غانوديرما لوكيدوم مقتطفات, غانوديرما لوكيدوم السكريات, غانوديرما لوكيدوم ترايتيربين, و غانوديرما لوكيدوم تم العثور على مسحوق البوغ لتحسين ضعف التعلم والذاكرة في نماذج الفئران المصابة بمرض الزهايمر. أظهرت هذه المكونات أيضًا تأثيرات وقائية ضد التغيرات المرضية العصبية التنكسية في أنسجة المخ الحصين في نماذج الفئران المصابة بمرض الزهايمر, تقليل الالتهاب العصبي في أنسجة المخ, زيادة نشاط ديسموتاز الفائق أكسيد (الاحمق) في أنسجة المخ الحصين, انخفاض مستويات المالونديالدهيد (نجمة داود الحمراء) كمنتج مؤكسد, وأثبتت التأثيرات الوقائية والعلاجية في النماذج الحيوانية التجريبية لمرض الزهايمر.

الدراستان السريريتان الأوليتان على غانوديرما لوكيدوم للوقاية من مرض الزهايمر وعلاجه, المقدمة في المقال, لم تؤكد بشكل قاطع فعالية غانوديرما لوكيدوم في مرض الزهايمر. لكن, جنبا إلى جنب مع العديد من نتائج البحوث الدوائية الواعدة, أنها توفر الأمل لمزيد من الدراسات السريرية.

تأثير الاستخدامغانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ وحده لعلاج مرض الزهايمر ليس واضحا.

مراجعة ورقة بحثية بعنوان “مسحوق بوغ غانوديرما لوكيدوم لعلاج مرض الزهايمر: دراسة تجريبية” نشرت في مجلة “الطب” ^[1], المؤلفون مقسمون بشكل عشوائي 42 المرضى الذين استوفوا المعايير التشخيصية لمرض الزهايمر إلى مجموعة تجريبية ومجموعة ضابطة, مع 21 المرضى في كل مجموعة. تلقت المجموعة التجريبية تناولا عن طريق الفم من غانوديرما لوكيدوم كبسولات مسحوق البوغ (مجموعة SPGL) بجرعة 4 كبسولات (250 ملغ لكل كبسولة) ثلاث مرات في اليوم بينما تلقت المجموعة الضابطة كبسولات الدواء الوهمي فقط. خضعت كلا المجموعتين لعلاج لمدة 6 أسابيع.

في نهاية العلاج, مقارنة مع المجموعة الضابطة, أظهرت مجموعة SPGL انخفاضًا في درجات مقياس تقييم مرض الزهايمر الفرعي المعرفي (ADAS-الترس) والجرد العصبي النفسي (NPI), مما يشير إلى تحسن في الإعاقات المعرفية والسلوكية, لكن الاختلافات لم تكن ذات دلالة إحصائية (طاولة 1). منظمة الصحة العالمية جودة الحياة-BREF (WHOQOL-BREF) أظهر الاستبيان زيادة في درجات جودة الحياة, يشير إلى تحسن في نوعية الحياة, ولكن مرة أخرى, ولم تكن الاختلافات ذات دلالة إحصائية (طاولة 2). شهدت كلا المجموعتين ردود فعل سلبية خفيفة, مع عدم وجود اختلافات كبيرة.

ويرى مؤلفو البحث أن علاج مرض الزهايمر ب غانوديرما لوكيدوم كبسولات مسحوق البوغ ل 6 أسابيع لم تظهر آثار علاجية كبيرة, ربما بسبب قصر مدة العلاج. هناك حاجة لتجارب سريرية مستقبلية ذات أحجام عينات كبيرة وفترات علاج أطول للحصول على فهم أوضح للفعالية السريرية. غانوديرما لوكيدوم كبسولات مسحوق البوغ في علاج مرض الزهايمر.

الاستخدام المشترك لغانوديرما لوكيدوم مسحوق الجراثيم مع أدوية العلاج التقليدية يحسن بشكل كبير الفعالية العلاجية في علاج مرض الزهايمر.

حديثاً, قامت دراسة بتقييم التأثيرات المجمعة لـ غانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ ودواء ميمانتين لمرض الزهايمر على الإدراك ونوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط [2]. ثمانية وأربعون مريضاً تم تشخيص إصابتهم بمرض الزهايمر, مسن 50 ل 86 سنين, تم تقسيمهم عشوائيا إلى مجموعة ضابطة ومجموعة تجريبية, مع 24 المرضى في كل مجموعة (ن = 24).

قبل العلاج, ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث الجنس, درجة الخرف, ADAS-الترس, NPI, وعشرات WHOQOL-BREF (P>0.5). تلقت المجموعة الضابطة كبسولات ميمانتين بجرعة 10 ملغ, مرتين في اليوم, بينما تلقت المجموعة التجريبية نفس الجرعة من الميمانتين مع غانوديرما لوكيدوم كبسولات مسحوق البوغ (SPGL) بجرعة 1000 ملغ, ثلاث مرات في اليوم. وتم علاج كلا المجموعتين 6 أسابيع, وتم تسجيل البيانات الأساسية للمرضى. تم تقييم الوظيفة الإدراكية ونوعية حياة المرضى باستخدام ADAS-cog, NPI, ومقاييس التهديف WHOQOL-BREF.

بعد العلاج, أظهرت كلا المجموعتين من المرضى انخفاضًا كبيرًا في درجات ADAS-cog وNPI مقارنة بما قبل العلاج. بالإضافة إلى ذلك, حصلت المجموعة التجريبية على درجات ADAS-cog وNPI أقل بكثير من المجموعة الضابطة, مع وجود فروق ذات دلالة إحصائية (ص<0.05) (طاولة 3, طاولة 4). بعد العلاج, أظهرت كلا المجموعتين من المرضى زيادة كبيرة في درجات علم وظائف الأعضاء, علم النفس, العلاقات الاجتماعية, بيئة, والجودة الشاملة للحياة في استبيان WHOQOL-BREF مقارنة بما قبل العلاج. علاوة على ذلك, حصلت المجموعة التجريبية على درجات WHOQOL-BREF أعلى بكثير من المجموعة الضابطة, مع وجود فروق ذات دلالة إحصائية (ص<0.05) (طاولة 5).

ميمانتين, المعروف باسم رواية N-ميثيل-D-أسبارتاتي (نمدا) خصم مستقبلات, يمكن أن يمنع مستقبلات NMDA بشكل غير تنافسي, وبالتالي تقليل الإفراط في تحفيز مستقبلات NMDA الناجم عن حمض الجلوتاميك ومنع موت الخلايا المبرمج. أنه يحسن الوظيفة الإدراكية, اضطراب سلوكي, أنشطة الحياة اليومية, وشدة الخرف لدى مرضى الزهايمر. يستخدم في علاج الحالات الخفيفة, معتدل, ومرض الزهايمر الشديد. لكن, ولا يزال استخدام هذا الدواء وحده له فوائد محدودة للمرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر.

تظهر نتائج هذه الدراسة أن التطبيق المشترك ل غانوديرما لوكيدوم يمكن لمسحوق البوغ والميمانتين أن يعزز القدرات السلوكية والمعرفية لدى المرضى ويحسن نوعية حياتهم بشكل ملحوظ.

يعد اختيار النهج العلاجي الصحيح أمرًا بالغ الأهمية لعلاج مرض الزهايمر.

في التجربتين السريريتين المعشاتين الخاضعتين للرقابة المذكورتين أعلاه غانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ لعلاج مرض الزهايمر, اختيار الحالات, تشخبص, مصدر مسحوق بوغ جانوديرما لوكيدوم, الجرعة, مسار العلاج, وكانت مؤشرات تقييم الفعالية هي نفسها, ولكن الفعالية السريرية كانت مختلفة. بعد التحليل الإحصائي, استخدام غانوديرما لوكيدوم لم يُظهر مسحوق البوغ وحده لعلاج مرض الزهايمر أي تحسن ملحوظ في AS-cog, NPI, ونتائج WHOQOL-BREF مقارنة بالعلاج الوهمي; however, الاستخدام المشترك ل غانوديرما لوكيدوم أظهر مسحوق البوغ والميمانتين تحسناً ملحوظاً في الدرجات الثلاث مقارنة بالميمانتين وحده, إنه, الاستخدام المشترك ل غانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ والميمانتين يمكن أن يحسن بشكل كبير القدرة السلوكية, القدرة المعرفية ونوعية الحياة لدى مرضى الزهايمر.

حالياً, الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهايمر, مثل دونيبيزيل, ريفاستيجمين, ميمانتين, والجالانتامين (ريمينيل), لها تأثيرات علاجية محدودة ولا يمكنها إلا تخفيف الأعراض وتأخير مسار المرض. In addition, لم يتم تطوير أي أدوية جديدة تقريبًا لعلاج مرض الزهايمر بنجاح في الماضي 20 سنين. لذلك, استخدامغانوديرما لوكيدوم وينبغي إيلاء الاهتمام لمسحوق البوغ لتعزيز فعالية الأدوية لعلاج مرض الزهايمر.

أما بالنسبة لمزيد من التجارب السريرية للاستخدام غانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ وحده, قد يكون من الممكن التفكير في زيادة الجرعة, على سبيل المثال, 2000 ملغ في كل مرة, مرتين في اليوم, لدورة على الأقل 12 أسابيع. ما إذا كان هذا ممكنا, ونحن نتطلع إلى نتائج الأبحاث في هذا المجال لتخبرنا بالإجابة.

[مراجع]

1. قوه هوي وانغ, وآخرون. مسحوق بوغغانوديرما لوكيدوم لعلاج مرض الزهايمر: دراسة تجريبية. الطب (بالتيمور). 2018；97(19): e0636.

2. وانغ ليشاو, وآخرون. تأثير الميمانتين جنبا إلى جنب معغانوديرما لوكيدوم مسحوق البوغ على الإدراك ونوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر. مجلة كلية طب الشرطة المسلحة (الطبعة الطبية). 2019, 28(12): 18-21.

مقدمة للأستاذ لين تشيبين

السيد. لين زيبين, رائد في الجانوديرما البحوث في الصين, خصص ما يقرب من نصف قرن لهذا المجال. شغل عدة مناصب في جامعة بكين الطبية, بما في ذلك نائب الرئيس, نائب عميد كلية الطب الأساسي, مدير معهد العلوم الطبية الأساسية, ومدير قسم الصيدلة. وهو الآن أستاذ في قسم علم الأدوية في كلية العلوم الطبية الأساسية بجامعة بكين. من 1983 ل 1984, كان باحثًا زائرًا في مركز أبحاث الطب التقليدي التابع لمنظمة الصحة العالمية بجامعة إلينوي في شيكاغو. من 2000 ل 2002, كان أستاذاً زائراً في جامعة هونغ كونغ. منذ 2006, لقد كان أستاذًا فخريًا في أكاديمية بيرم الحكومية للصناعات الدوائية في روسيا.

منذ 1970, وقد استخدم الأساليب العلمية الحديثة لدراسة التأثيرات الدوائية وآليات الطب الصيني التقليدي الجانوديرما ومكوناته النشطة. وقد نشر أكثر من مائة ورقة بحثية عن الجانوديرما. من 2014 ل 2019, تم اختياره لقائمة الباحثين الأكثر استشهادًا في الصين من Elsevier لمدة ست سنوات متتالية.

وقد كتب العديد من الكتب عن الجانوديرما, بما في ذلك "الأبحاث الحديثة حول الجانوديرما"(1الطبعات الحادية والرابعة), ""Lingzhi من الغموض إلى العلم""(1الطبعات الحادية والثالثة), "يدعم الجانوديرما الطاقة الصحية ويبدد العوامل المسببة للأمراض, المساعدة في علاج الأورام", "مناقشات حول الجانوديرما", و"الجانوديرما والصحة".